刚刚50岁的老方不幸被查出了肺癌,在确诊后的一周多,治疗费累计就超过6万。缴费的时候发现医保对于这部分费用只能报销1万多,需要自费4万多。而且在咨询了医生才知道,后续的治疗费用更是无底洞,哪怕有医保兜底,这样一场大病,也足以耗尽一个普通家庭多年的积蓄。老方无奈地说:“我勤勤恳恳工作了大半辈子,攒点钱本来想养老,现在才明白,人真的生不起大病。”
治疗没持续多久,老方的存款就见了底。无奈之下,老方只能寄希望于网络筹款,只为多争取一点治疗的机会。其实在筹款平台上,像老方这样被大病掏空家底的家庭,还有很多。为什么一场大病,就能轻易压垮一个家庭?因为大病带来的影响从来都不是短期的,而且在大病面前,医保能报销的部分,真的太少了。
很多人都有个疑问,医保明明人人都有,为什么还是挡不住大病的压力?说白了,就是医保 “能保但不能包”。医保下有起付线,上有封顶线。未达起付线不报销,超过封顶线的部分,有的会部分报销,有的需要全部自费。与此同时,药品报销比例有限制,像大多数针对大病治疗的进口药、特效药都需要自费。所以说,商业医疗险,真的不能少。
其实这些年,国家一直在推进“社会医疗保险+商业医疗保险”的双保模式,医保解决基本医疗问题,商保解决特大疾病风险,那么两者具体有何不同呢?
医保优势在于普惠性:既往症可保、投保无年龄限制、个人缴费标准统一。而商业医疗保险最大的优势在于,可补充社保上限,扩充医保药品目录外用药。像百万医疗这样的医疗险,一年保费相对低廉,保额却有几百万,能报销很多医保报不了的费用。例如,中国人保健康联合蚂蚁保推出的“好医保长期医疗”,正是为填补普通家庭保障缺口而设计。
在续保稳定性上,它给出了足够的诚意:一般医疗可保证续保20年,而针对癌症及特定心血管疾病,更是提供了终身保证续保承诺,为需要长期治疗的患者提供了前所未有的稳定感。报销规则也特别实用,采用分段报销的方式,更贴合普通人的就医场景:经医保报销后,个人年自付费用在1万元以内的部分符合条件可按30%比例报销,超过1万元的部分则按100%比例报销;若罹患癌症或特定心血管疾病,直接按100%比例报销,实现了“小病也能报、大病全兜底”,彻底减轻自费压力。
除此之外,在医疗资源上,它也打破了常规限制:针对特定疾病,保障医院范围覆盖了包括指定三甲医院特需部、国际部及指定高端私立医院和指定质子重离子诊疗中心,让患者能有更多治疗选择,享受更优质的医疗资源。关键是保费亲民,以30岁女性为例,有医保的情况下,每月仅需30多元的保费,即可获得最高400万元的保障。
人生无常,在疾病来临前,谁都不会想到厄运会降临己身;可是等到病情真的来临时,又会后悔没有早些做好准备。一场大病,耗尽的不仅是多年积蓄,更是一个家庭的希望。与其等到走投无路时,变卖家产来筹集医疗费,不如提前未雨绸缪,给自己和家人配一份可靠的保险。以基本医保打底,搭配好医保长期医疗补上保障缺口,才能真正抵御大病风险,守住家庭幸福与安稳。